个人工作日写实记录表
编号： 记录日期： 年 月 日
|
工作场所 |
|
工种 |
|
在岗/写实人数 |
在岗 人/写实 人 |
||||||||
|
写实对象姓名 |
|
性 别 |
|
年龄 |
|
本工种工龄 |
|
||||||
|
个人防护 |
|
防护设施 |
|
||||||||||
|
工作日写实记录 |
危害因素接触记录 |
||||||||||||
|
序号 |
动作 名称 |
开始时间（分） |
持续时间（分） |
动作内容及体位 |
有害因素名称 |
|
|
|
|
|
|||
|
产生源 |
|
|
|
|
|
||||||||
|
工作地点 |
接触时间（分） |
接触时间（分） |
接触时间（分） |
接触时间（分） |
接触时间（分） |
||||||||
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
9 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
写实者： 审核者： 陪同人：
点击下列链接下载
